成人の急性鼻副鼻腔炎

 成人の鼻副鼻腔炎の治療に関して、外来指導のついでにシェアです。

 

日本のガイドライン（参考：日内会誌 105:2403~2408，2016）は経過見る→抗菌薬って感じです。。。

が、UpToDateではその間に、week recomendationですが点鼻ステロイドも推奨されています。

 

鼻粘膜の炎症をおさえて副鼻腔の出口を広げ排膿を促すイメージです。コクランでシステマティックレビューもされているようです（PMID：24293353）。

副作用としては鼻出血が起こりやすくなることや、喉の奥が乾く感じがあります（実体験）。

保険病名はアレルギー性鼻炎でとりましょう。

一覧（2015年）：https://www.jaanet.org/allergy/pdf/allergy_nose02.pdf