FPM 202007-08
みなさん、こんにちは。
ジャーナルの目次を追っていくってのもやってみたいと思います。
FPMから。
Features
Ten EHR Strategies for Efficient Documentation
Two Habits of a Healthy Team: Managing Conflict and Practicing Gratitude
Developing Your Professional Career Plan
Transitioning to Direct Primary Care
Departments
From the Editor
Maintaining Patient Relationships in the Age of Hospitalists, Urgent Care, and a Pandemic - Free Full Text
Sarina B. SchragerSupplement
Increasing Pneumococcal Immunization Rates
Understanding Value-Based Payment: A Primer for Family Physicians
Practice Pearls
• Use EHR "sticky notes" to connect with patients personally • Talking your team through a crisis • Get credit for pre- and post-exam work
Coding & Documentation
• Lab tests requiring modifier QW • Newborn: new patient or not? • Shared services for new patients • Coding sex-specific services for transgender patients • Pacemaker due to sick sinus syndrome
The Last Word
Ten Tips for Cultivating Patience During Uncertain Times
Michelle D. Sherman ; Sarah A. Schnitker ; Anne Doering ; Andrew Slattengren
DeepL翻訳
特徴
効率的な文書化のためのEHRの10の戦略
ジェイ・ウィナー健全なチームの2つの習慣。対立を管理し、感謝の気持ちを実践する
キャサリン・フローリオ・ピパスプロフェッショナルキャリアプランの策定
ロバート・J・モトリー；エイミー・マクマリンダイレクトプライマリケアへの移行
ライアン・カウフマン部署紹介
編集者より
ホスピタリスト、緊急医療、パンデミックの時代に患者関係を維持する - 無料 フルテキスト
サリナ・B・シュレーガー補足
肺炎球菌予防接種率の向上
バリューベースド・ペイメントの理解。家庭医のための入門書
真珠の練習
- EHRの「付箋紙」を使用して患者と個人的につながる - 危機を乗り越えてチームに話しかける - 検査前と検査後の作業のクレジットを取得するコーディングとドキュメンテーション
- 修飾子 QW を必要とする検査 - 新生児：新患か否か？- 新人患者のための共有サービス - トランスジェンダー患者のための性別サービスのコーディング - 病気の副鼻腔症候群によるペースメーカー最後の言葉
不安定な時代に忍耐力を養うための10のヒント
Michelle D. Sherman ; Sarah A. Schnitker ; Anne Doering ; Andrew Slattengren
気になったものを順次さらっと記事にしていこうと思います！
◎Ten EHR Strategies for Efficient Documentation
電子カルテを「効率よく」使うには。
メーカーによるところがかなり大きいのですが、、、
最近も専攻医にカルテ記載についてフィードバックしたこともあり、タイムリーな話題です。
10のTipsです。
1. Rethink your exam room setup
2. Maximize your use of templates and smart phrases
3. Learn to type quickly or use a typing assistant in the exam room
4. Document the history of present illness (HPI) with understandable notes
5. Use the problem list to quickly document your follow-up of chronic problems
6. Use patient questionnaires to gather data
7. If you use dictating software, take the time to train it
8. Streamline patient education
9. Get help from a superuser or EHR staff
10. Consider using a scribe or team documentation
あんまり長文をだらだら書かず、コンパクトにまとめよう、って感じですね。
慢性期管理のカルテをどうまとめていくかも、人によっていろんなTipsがありそうです。よかったらコメントなどで教えて下さい！
◎Developing Your Professional Career Plan
前回の投稿もキャリアに関することでした。
5つの項目（手のモチーフ）について、Action itemsを提示しています。
1. MISSION AND IDENTITY (THUMB)
- 自分のミッションを明確にしましょう。仕事の機会を評価する際に参照できるように、個人的なミッション・ステートメントを作成しておくと便利です。
- 自分の目的意識を他の人に伝えるのに役立つ方法として、履歴書（CV）に目標を記載することを検討してみましょう。また、履歴書が最新のものであることを確認しましょう。そうすることで、応募書類のストレスを軽減することができます。
- 基本的なカバーレターは、スキルだけでなく、あなたにとって何が重要なのかをアピールするものにしましょう。後日、特定の職種に応募する際には、その職種に合わせたカバーレターを作成しましょう。
2. DIRECTION (INDEX FINGER)
- 臨床スキルを磨き上げ、将来のキャリアの段階で価値のある付加的な能力を身につける方法を明確にしましょう。雇用者に良い投資だと思わせるような表現ができるようにしなければなりません。
- あるポジションと他のポジションを比較する際には、「20-60-20」のルールを心に留めておき、交渉の余地があるかどうかを確認しましょう。
（20%はスペシャルインタレスト、60%は臨床、20%はみんなでシェアしなければならない雑用）
- あなたの願望や懸念事項に耳を傾け、有益なフィードバックを提供し、重要なことに集中できるように励ましてくれるメンターを見つけましょう。自分が成長したい分野のいずれかで、より経験豊富な人を選ぶようにしましょう。
3. FAMILY (MIDDLE FINGER)
ここでは“work family”も含めています。
- 親しい家族や友人に意見を求めましょう。彼らからのフィードバックは、あなたが選択肢を検討する際に非常に貴重なものとなります。
- 柔軟性やチームワークなど、自分がpractice familyにどんな強みをもたらすことができるのかを確認しましょう。
- interview trail（就職活動？）で診療所を訪問する際には、医師だけでなくチームの複数のメンバーを巻き込むようにしましょう。
- 次のような質問をしてみましょう。チームに影響を与える決定には誰が関わっているか？チームに影響を与える決定には誰が関与しているか？実践ではどのように変更点が伝えられるか？実践では、成功をどのように祝うのか？チームのメンバーは時々一緒に食事をしたり、仕事以外の時間に非公式に交流したりしていますか？
4. FUN (RING FINGER)
- 楽しさをプラスするためのステップを踏んでください。
人生を充実させ、個人的な幸福を促進することができます。これは些細なことのように聞こえるかもしれませんが、あなた自身、将来の同僚、そして患者さんのためになるでしょう。
- 臨床の機会を評価する際には、「楽しい」ということを基準の一つにしましょう。チームでのつながりやコラボレーションの時間はあるか？休暇やその他の福利厚生は、あなたの幸福を守るのに十分なものか？そうでない場合は、交渉せずに申し出を受け入れないようにしましょう。
- 組織の階層や課題を考慮し、そのような環境で幸せに働けるかどうかについて、自分自身に正直に考えてみましょう。
5. FINANCES (PINKY FINGER)
- ローン免除プログラムを調査します。まだそうしていない場合は、あなたのローンの目録を作成し、毎月のコストと負債の合計を持っているように、その応答性の高い金利を確認してください。そうすれば、見込みのある雇用主とローン免除の交渉をしたり、ローン免除や統合プログラムを検討したりするのに有利になります。非営利の医療システムで働いている場合は、公共サービス貸付免除（PSLF）申請書を毎年提出しましょう。多くの州や組織がローン免除を提供しているので、人事担当者に尋ねてみましょう。
- 予算を作成します。予算は、あなたの義務を定量化し、家、車、または休暇などの主要な購入のための計画を立てるのに役立ちます。配偶者やパートナと一緒に座って全体像を見て、一緒に予算を作成しましょう。キャリアの早い段階で金融の専門家に援助を求めることも、現実的な目標を設定し、財務の健全性を高めるのに役立ちます。
- 手段の範囲内で生活しましょう。予算を守るように努力しましょう。購入を検討する際には、「これは自分に必要なものなのか、それとも欲しいものなのか」と自問自答してみましょう。
裁量のある支出には気をつけながら、レクリエーションのためにお金を使うようにしましょう。例えば、週に一度はパートナーとランチに出かけるのが楽しみになるように、お弁当を茶色の袋に入れておくことを考えてみてはいかがでしょうか。また、クレジットカードの借金にも十分注意しましょう。
◎Transitioning to Direct Primary Care
Direct Primary Careって何？って感じですよね。
どうやら、医療保険システムなどを使わずに、患者・企業と医師が直接契約して行うプライマリケアのことのようです。
自費診療や産業医の契約みたいな感じでしょうか。
日本の皆保険制度はそこまで「保険に縛られている感」はないですが、アメリカだと制限が大きいし、様々な手続きの負担も大きいようで、注目を集めているということのようです。
